Φλουοροαγγειογραφία

Η φλουοροαγγειογραφία είναι μια εξειδικευμένη διαγνωστική εξέταση του βυθού του ματιού, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς.

Με τη βοήθεια ειδικής κάμερας και ενδοφλέβιας χορήγησης φλουορεσκεΐνης, ο οφθαλμίατρος μπορεί να εντοπίσει βλάβες, διαρροές, αποφράξεις ή παθολογικά αγγεία στο πίσω μέρος του οφθαλμού. Η εξέταση χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση και παρακολούθηση παθήσεων του αμφιβληστροειδούς και της ωχράς κηλίδας.

Τι είναι η φλουοροαγγειογραφία;

Κατά τη φλουοροαγγειογραφία χορηγείται ενδοφλέβια μια ειδική χρωστική ουσία, η φλουορεσκεΐνη. Η χρωστική κυκλοφορεί μέσω του αίματος και φτάνει στα αγγεία του ματιού.

Στη συνέχεια, με ειδικό φωτογραφικό σύστημα, λαμβάνεται σειρά εικόνων του βυθού. Καθώς η φλουορεσκεΐνη περνά μέσα από τα αγγεία, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη ροή του αίματος και να εντοπίσει σημεία όπου υπάρχει διαρροή, απόφραξη ή παθολογική αγγείωση.

Πότε χρειάζεται η φλουοροαγγειογραφία;

Ο οφθαλμίατρος μπορεί να συστήσει φλουοροαγγειογραφία όταν χρειάζεται λεπτομερής αξιολόγηση του αμφιβληστροειδούς, της ωχράς κηλίδας ή των αγγείων του βυθού.

Η εξέταση μπορεί να είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις όπως:

• διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια,

• ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας,

• φλεβικές αποφράξεις αμφιβληστροειδούς,

• αγγειακές διαταραχές του βυθού,

• οίδημα ωχράς κηλίδας,

• φλεγμονώδεις παθήσεις του οπίσθιου ημιμορίου,

• παρακολούθηση της εξέλιξης μιας πάθησης,

• αξιολόγηση της ανταπόκρισης μετά από θεραπεία.

Η φλουοροαγγειογραφία βοηθά τον γιατρό να κατανοήσει καλύτερα το είδος, τη θέση και την έκταση μιας βλάβης, ώστε να σχεδιαστεί η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση.

Πώς γίνεται η εξέταση;

Η διαδικασία ξεκινά συνήθως με ενστάλαξη μυδριατικών κολλυρίων, ώστε να διασταλούν οι κόρες των ματιών και να είναι δυνατή η καλύτερη απεικόνιση του βυθού.

Στη συνέχεια, χορηγείται η φλουορεσκεΐνη ενδοφλέβια, συνήθως από φλέβα στο χέρι. Καθώς η χρωστική περνά στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς, πραγματοποιείται σειρά ειδικών φωτογραφικών λήψεων.

Η εξέταση δεν είναι επώδυνη. Ο ασθενής κάθεται μπροστά στο μηχάνημα και ακολουθεί τις οδηγίες του προσωπικού για τη σωστή θέση του βλέμματος κατά τη διάρκεια των λήψεων.

Τι μπορεί να δείξει η φλουοροαγγειογραφία;

Η φλουοροαγγειογραφία μπορεί να αναδείξει σημαντικές πληροφορίες που δεν είναι πάντα ορατές με μια απλή εξέταση βυθού.

Μπορεί να δείξει:

• διαρροή από παθολογικά αγγεία,

• απόφραξη ή μειωμένη αιμάτωση,

• νεοαγγείωση,

• οίδημα στην περιοχή της ωχράς κηλίδας,

• βλάβες που σχετίζονται με διαβήτη,

• αλλοιώσεις από ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας,

• την έκταση και τη δραστηριότητα αγγειακών βλαβών.

Τα ευρήματα της εξέτασης αξιολογούνται από τον οφθαλμίατρο και συνδυάζονται με την κλινική εικόνα και άλλες εξετάσεις, όπως η OCT, όταν αυτό είναι απαραίτητο.

Πιθανά συμπτώματα μετά την εξέταση

Μετά τη φλουοροαγγειογραφία μπορεί να εμφανιστούν παροδικά και αναμενόμενα συμπτώματα, όπως:

• θολή όραση για λίγες ώρες λόγω των σταγόνων μυδρίασης,

• αυξημένη ευαισθησία στο φως,

• κιτρινωπή απόχρωση στο δέρμα για μικρό χρονικό διάστημα,

• πιο έντονο κίτρινο χρώμα στα ούρα για περίπου 24 ώρες,

• ήπια ναυτία σε ορισμένους ασθενείς,

• τοπικό αίσθημα καύσου ή ερεθισμού αν μικρή ποσότητα χρωστικής διαρρεύσει γύρω από τη φλέβα.

Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι προσωρινά και υποχωρούν χωρίς ειδική αντιμετώπιση.

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Η φλουοροαγγειογραφία θεωρείται γενικά ασφαλής εξέταση, όμως, όπως κάθε ιατρική πράξη που περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση ουσίας, μπορεί σπάνια να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, όπως κνησμός, εξάνθημα ή δυσκολία στην αναπνοή. Πολύ σπάνια μπορεί να προκύψει σοβαρή αλλεργική αντίδραση, γι’ αυτό ο ασθενής πρέπει να ενημερώνει τον γιατρό για προηγούμενες αλλεργίες, φαρμακευτικές αντιδράσεις ή σοβαρό ιατρικό ιστορικό.

Πριν από την εξέταση, ο οφθαλμίατρος αξιολογεί το ιστορικό και ενημερώνει τον ασθενή για τη διαδικασία και τις πιθανές αντιδράσεις.

Μετά τη φλουοροαγγειογραφία

Λόγω της μυδρίασης, η όραση μπορεί να παραμείνει θολή για μερικές ώρες και το φως μπορεί να ενοχλεί περισσότερο. Για τον λόγο αυτό, ο ασθενής καλό είναι να έχει μαζί του γυαλιά ηλίου και να αποφύγει την οδήγηση μέχρι να επανέλθει η όρασή του.

Η χρωστική αποβάλλεται από τον οργανισμό μέσω των ούρων, γι’ αυτό το χρώμα τους μπορεί να είναι πιο έντονο κίτρινο για περίπου ένα 24ωρο.

Συχνές Ερωτήσεις

Πονάει η φλουοροαγγειογραφία;

Όχι. Η εξέταση δεν είναι επώδυνη. Μπορεί να υπάρξει μόνο ένα μικρό τσίμπημα κατά την ενδοφλέβια χορήγηση της φλουορεσκεΐνης.

Χρειάζονται σταγόνες πριν την εξέταση;

Συνήθως ναι. Χρησιμοποιούνται μυδριατικά κολλύρια για να διασταλεί η κόρη και να γίνει καλύτερη απεικόνιση του βυθού.

Θα βλέπω θολά μετά την εξέταση;

Ναι, είναι πιθανό να υπάρχει θολή όραση και φωτοευαισθησία για λίγες ώρες λόγω της μυδρίασης.

Είναι φυσιολογικό να κιτρινίσουν τα ούρα;

Ναι. Η φλουορεσκεΐνη αποβάλλεται από τον οργανισμό και μπορεί να δώσει έντονο κίτρινο χρώμα στα ούρα για περίπου 24 ώρες.

Μπορεί να προκαλέσει αλλεργία;

Σπάνια μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση στη φλουορεσκεΐνη. Για αυτό είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό για τυχόν αλλεργίες ή προηγούμενες αντιδράσεις σε φάρμακα ή σκιαγραφικές ουσίες.

Σε ποιες παθήσεις χρησιμοποιείται συχνότερα;

Χρησιμοποιείται συχνά στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, στην ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, στις φλεβικές αποφράξεις και σε άλλες αγγειακές ή φλεγμονώδεις παθήσεις του βυθού.

Κλείστε ραντεβού για εξέταση βυθού

Αν υπάρχει υποψία πάθησης του αμφιβληστροειδούς, διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, αλλοιώσεις στην ωχρά κηλίδα ή ανάγκη παρακολούθησης μετά από θεραπεία, η φλουοροαγγειογραφία μπορεί να βοηθήσει στη λεπτομερή αξιολόγηση του βυθού.

Καλέστε το ιατρείο στο 2310 263 634 για να προγραμματίσετε την εξέτασή σας.