Έλεγχος Γλαυκώματος με Οπτικά Πεδία Humphrey και Παχυμετρία

Ο έλεγχος των οπτικών πεδίων με το σύστημα Humphrey αποτελεί μία από τις βασικές εξετάσεις για τη διάγνωση και παρακολούθηση του γλαυκώματος. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του οπτικού νεύρου και την ανίχνευση πιθανής απώλειας στην περιφερική ή κεντρική όραση.

Η εξέταση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς με γλαύκωμα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση ή ύποπτες αλλοιώσεις του οπτικού νεύρου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες νευρολογικές παθήσεις, όταν χρειάζεται αξιολόγηση του οπτικού πεδίου.

Τι είναι τα οπτικά πεδία Humphrey;

Το Humphrey είναι σύστημα αυτοματοποιημένης στατικής περιμετρίας. Κατά την εξέταση, ελέγχεται πόσο καλά αντιλαμβάνεται ο ασθενής φωτεινά ερεθίσματα σε διαφορετικά σημεία του οπτικού του πεδίου.

Με απλά λόγια, η εξέταση δείχνει αν υπάρχουν περιοχές όπου η όραση έχει μειωθεί, ακόμη και αν ο ασθενής δεν το έχει αντιληφθεί στην καθημερινότητά του. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στο γλαύκωμα, γιατί η απώλεια της όρασης συχνά ξεκινά από την περιφέρεια και μπορεί να εξελίσσεται αργά και σιωπηλά.

Πότε χρειάζεται έλεγχος οπτικών πεδίων;

Ο οφθαλμίατρος μπορεί να ζητήσει εξέταση οπτικών πεδίων όταν υπάρχει ανάγκη αξιολόγησης της λειτουργίας του οπτικού νεύρου ή της περιφερικής όρασης.

Η εξέταση χρησιμοποιείται συχνά σε περιπτώσεις όπως:

• γλαύκωμα,

• υποψία γλαυκώματος,

• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση,

• αλλοιώσεις στο οπτικό νεύρο,

• παρακολούθηση της εξέλιξης γλαυκωματικής νόσου,

• αξιολόγηση νευρολογικών παθήσεων που επηρεάζουν την όραση,

• έλεγχος ανεξήγητης απώλειας οπτικού πεδίου.

Γιατί είναι σημαντική στο γλαύκωμα;

Το γλαύκωμα είναι πάθηση που επηρεάζει το οπτικό νεύρο και μπορεί να προκαλέσει σταδιακή απώλεια όρασης. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής συχνά δεν αντιλαμβάνεται συμπτώματα, γιατί η κεντρική όραση μπορεί να παραμένει καλή.

Τα οπτικά πεδία βοηθούν τον οφθαλμίατρο να εντοπίσει λειτουργικές αλλοιώσεις που σχετίζονται με το γλαύκωμα και να παρακολουθήσει αν η νόσος παραμένει σταθερή ή εξελίσσεται.

Η εξέταση δεν αξιολογείται μόνη της. Τα αποτελέσματα συνδυάζονται με τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, την εικόνα του οπτικού νεύρου, την OCT εξέταση, την παχυμετρία και το συνολικό ιστορικό του ασθενούς.

Πώς γίνεται η εξέταση;

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής κάθεται μπροστά στο μηχάνημα και κοιτάζει σταθερά σε ένα κεντρικό σημείο. Κάθε φορά που αντιλαμβάνεται ένα φωτεινό ερέθισμα, πατά ένα κουμπί.

Η εξέταση γίνεται χωριστά για κάθε μάτι και απαιτεί συγκέντρωση. Είναι ανώδυνη και μη επεμβατική, αλλά επειδή βασίζεται στις απαντήσεις του ασθενούς, θεωρείται υποκειμενική εξέταση. Για τον λόγο αυτό, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί επανάληψη, ειδικά αν το αποτέλεσμα δεν είναι αξιόπιστο ή αν ο ασθενής κάνει την εξέταση για πρώτη φορά.

Τι δείχνει το αποτέλεσμα;

Το αποτέλεσμα των οπτικών πεδίων αποτυπώνει την ευαισθησία της όρασης σε διαφορετικά σημεία του οπτικού πεδίου. Ο οφθαλμίατρος αξιολογεί αν υπάρχουν περιοχές μειωμένης ευαισθησίας, αν το αποτέλεσμα είναι αξιόπιστο και αν υπάρχουν μεταβολές σε σχέση με προηγούμενες εξετάσεις.

Στην παρακολούθηση του γλαυκώματος, η σύγκριση με παλαιότερα οπτικά πεδία είναι πολύ σημαντική, γιατί βοηθά να φανεί αν υπάρχει σταθερότητα ή εξέλιξη της νόσου.

Παχυμετρία κερατοειδούς

Η παχυμετρία είναι η εξέταση που μετρά το πάχος του κερατοειδούς, δηλαδή του διαφανούς ιστού στο μπροστινό μέρος του ματιού. Το πάχος του κερατοειδούς είναι διαφορετικό σε κάθε άνθρωπο και μπορεί να επηρεάσει την ερμηνεία της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Ένας πιο παχύς κερατοειδής μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερες μετρήσεις πίεσης από την πραγματική τιμή, ενώ ένας πιο λεπτός κερατοειδής μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερες μετρήσεις. Για τον λόγο αυτό, η παχυμετρία είναι χρήσιμη στον έλεγχο και την παρακολούθηση ασθενών με γλαύκωμα ή υποψία γλαυκώματος.

Πώς γίνεται η παχυμετρία;

Η παχυμετρία είναι σύντομη και ανώδυνη εξέταση. Μπορεί να γίνει με υπερηχογραφική ή οπτική μέθοδο, ανάλογα με τον διαθέσιμο εξοπλισμό και την κλινική ανάγκη.

Στην υπερηχογραφική παχυμετρία, μετά από αναισθητικές σταγόνες, ο ειδικός αισθητήρας ακουμπά απαλά στην επιφάνεια του ματιού για να μετρήσει το πάχος του κερατοειδούς. Η εξέταση διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και δίνει σημαντικές πληροφορίες για την αξιολόγηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Πλήρης έλεγχος γλαυκώματος

Η διάγνωση και παρακολούθηση του γλαυκώματος δεν βασίζεται σε μία μόνο εξέταση. Ο πλήρης έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει:

• μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης,

• εξέταση του οπτικού νεύρου,

• φωτογράφηση ή απεικόνιση του οπτικού νεύρου,

• OCT οπτικού νεύρου και νευρικών ινών,

• έλεγχο οπτικών πεδίων,

• παχυμετρία κερατοειδούς,

• γωνιοσκοπία, όταν χρειάζεται.

Ο συνδυασμός αυτών των εξετάσεων βοηθά τον οφθαλμίατρο να αξιολογήσει αν υπάρχει γλαύκωμα, πόσο προχωρημένο είναι και αν η θεραπεία είναι αποτελεσματική.

Κάθε πότε πρέπει να γίνεται η εξέταση;

Η συχνότητα των οπτικών πεδίων εξαρτάται από την περίπτωση. Σε ασθενείς με γλαύκωμα, ο οφθαλμίατρος μπορεί να ζητήσει επαναληπτικές εξετάσεις για να παρακολουθεί την πορεία της νόσου.

Σε αρχόμενες ή ύποπτες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία εξετάσεις ώστε να δημιουργηθεί αξιόπιστη βάση σύγκρισης. Σε σταθερούς ασθενείς, ο έλεγχος γίνεται ανάλογα με το θεραπευτικό πλάνο και τον κίνδυνο εξέλιξης.

Συχνές Ερωτήσεις

Τι είναι τα οπτικά πεδία;

Τα οπτικά πεδία είναι εξέταση που ελέγχει την περιφερική και κεντρική όραση. Βοηθά να εντοπιστούν περιοχές όπου η ευαισθησία της όρασης έχει μειωθεί.

Πονάει η εξέταση Humphrey;

Όχι. Η εξέταση είναι ανώδυνη και μη επεμβατική. Απαιτεί όμως συγκέντρωση, γιατί ο ασθενής πρέπει να πατά κουμπί κάθε φορά που βλέπει φωτεινό ερέθισμα.

Γιατί χρειάζεται στα γλαύκωμα;

Στο γλαύκωμα μπορεί να χαθεί τμήμα της περιφερικής όρασης χωρίς ο ασθενής να το αντιληφθεί άμεσα. Τα οπτικά πεδία βοηθούν στην ανίχνευση και παρακολούθηση αυτής της απώλειας.

Μπορεί ένα κακό αποτέλεσμα να σημαίνει σίγουρα γλαύκωμα;

Όχι απαραίτητα. Τα οπτικά πεδία είναι υποκειμενική εξέταση και το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από κόπωση, άγχος, κακή συνεργασία ή τεχνικούς παράγοντες. Ο γιατρός το αξιολογεί μαζί με τις υπόλοιπες εξετάσεις.

Τι είναι η παχυμετρία κερατοειδούς;

Η παχυμετρία μετρά το πάχος του κερατοειδούς. Είναι χρήσιμη γιατί το πάχος του κερατοειδούς μπορεί να επηρεάσει την ερμηνεία της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Η παχυμετρία πονάει;

Όχι. Είναι πολύ σύντομη και ανώδυνη εξέταση. Αν χρησιμοποιηθεί υπερηχογραφική μέθοδος, το μάτι αναισθητοποιείται με σταγόνες πριν από τη μέτρηση.

Κλείστε ραντεβού για έλεγχο γλαυκώματος

Αν έχετε αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οικογενειακό ιστορικό γλαυκώματος, αλλοιώσεις στο οπτικό νεύρο ή χρειάζεστε παρακολούθηση οπτικών πεδίων, ένας πλήρης οφθαλμολογικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση και σωστή παρακολούθηση.

Καλέστε το ιατρείο στο 2310 263 634 για να προγραμματίσετε την εξέτασή σας.